浙江一男子戒酒后突发癫狂,六亲不认!原来是得了这个病

近日,50多岁的黄先生(化名)新找到一份工作,可才上了3天班,就突然头转向一侧、肢体僵硬地摔倒在地,随即四肢抽搐,呼之不应,被同事们紧急送到上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(宁波市杭州湾医院)急诊。

在杭州湾医院急诊,医生判断黄先生是癫痫样发作,经急救处理后很快恢复了意识,但身体仍有不自主地颤抖,测体温轻度增高,对症处理后症状有所好转。此时,黄先生对自己的情况还未引起足够重视,拒绝住院接受进一步检查治疗。

果然,一天后黄先生的病情再次变化,这次不仅又发作了一次癫痫,还出现了严重的幻觉,在病房里说自己身旁有火车、床上有垃圾,激怒狂躁,光着脚到处乱跑,坚持说妻子是陌生人,还一路追打……

经过一系列检查,医生为黄先生逐一排除了颅内感染、自身免疫性脑炎、急性脑血管病等可能性诊断。此时,神经内科执行主任陈莺想到,他会不会是急性酒精戒断综合征?可妻子说他以前每天仅少量饮酒,最多1两—2两白酒,而且至今已戒酒很多天了,照理说应该不会是急性酒精戒断综合征。

那是怎么回事?随着其他家属赶到,陈莺团队再次郑重告知患者病情危重后,真相终于浮出水面。

原来,黄先生长期大量饮酒,每天至少要喝半斤白酒,根本不是1两—2两。近段时间,由于担心影响新单位的录用,他突然自觉戒酒,于是就导致了急性酒精戒断综合征,引发了上述一系列状况。

所幸,在杭州湾医院急诊科、神经内科、ICU团队、护理团队等的紧密合作下,经过积极的酒精戒断相关治疗,黄先生终于在起病的第四天下午症状逐渐好转,神志转清,幻觉消失,情绪平稳,能识别家属并建立对答……在门诊再次相见时,患者已判若两人,对当初那个狂癫的自己一点记忆也没有了。

患者在杭州湾医院治疗中。

那么,急性酒精戒断综合征到底是怎么回事呢?陈莺介绍,当长期饮酒的患者突然停酒或减少饮酒量时会出现一系列症状,标志着个体对酒已产生了躯体依赖。症状的严重程度不一,轻度如心烦、失眠、颤抖、恶心、呕吐、心动过速、血压升高、大汗,重度出现幻觉妄想、抽搐及意识障碍等等。这些症状称为酒精戒断综合征。戒断症状的严重程度与个体酒精摄入的剂量和时间有关。

“据文献报道,饮酒量越大,饮酒时间越长者,越易出现严重戒断反应。每日饮酒量均在250ml以上,空腹饮酒者、饮烈性酒者更易出现戒断综合征。”此外,年龄越大,戒断症状也越严重。

陈莺提醒,长期大量饮酒的人,不可突然停止饮酒,要循序渐进地逐渐减少喝酒的量和频率。佳酿亦可伤身,想要戒酒是好事,不过也要讲究科学方法。

此外,长期饮酒的患者因疾病就诊时,要主动告知饮酒史,医生可及时予以预防措施,防止急性酒精性相关疾病的发生。亦可避免酒精与药物相互作用引发严重后果,如头孢类抗菌素+饮酒可发生“双硫仑样反应”,严重时可导致过敏性休克甚至死亡。

来源:宁波晚报